poniedziałek, 21 października 2019

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Trzeba w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się kilka odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się w takim razie stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” a także mięśni ich budujących okazuje się być bardzo ważne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku pieczołowicie przebadać określone części budujące ów kompleks.
Stawy.
W czasie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi w zasadzie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- musi ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból pojawia się kiedy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam trzeba próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi w wielu przypadkach w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w wyniku urazu, czy też może zaczął się powoli i etapowo narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby zjawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Wypada tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg innych stawów- w tym staw ramienny! Możemy w takim razie komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej omówionych „stawów” a także więzadeł ich tworzących jawi się być znaczące ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Wypada w takim przypadku pieczołowicie przebadać poszczególne składniki budujące owy kompleks.
Stawy.
W momencie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W czasie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- winna ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeżeli ból rodzi się jeśli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu powinno się wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.